قصور القلب - الأنواع الأعراض الأسباب والعلاج

قصور القلب

فشل القلب هو حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم. ينتج عن عدد من الحالات مثل مرض الشريان التاجي والنوبات القلبية وارتفاع ضغط الدم.

يحدث قصور القلب الاحتقاني (CHF) عندما يتعذر على القلب ضخ كمية مناسبة لحاجة الجسم إلى الدم الغني بالأكسجين. تتميز الحالة بتراكم السوائل في الرئتين واحتباس السوائل في أجزاء أخرى من الجسم. في معظم الحالات ، يسبب قصور القلب الاحتقاني ضيقًا في التنفس وإرهاقًا وتورمًا.
يمكن أن يحدث قصور القلب بشكل مفاجئ أو تدريجي ، وقد يكون من الصعب تشخيصه لأن الأعراض غالبًا ما تكون غامضة وغير محددة. من المهم للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بقصور في القلب مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

قصور القلب ، أعراض قصور القلب ، أسباب قصور القلب ، الأعراض المرتبطة بفشل القلب ، علاج قصور القلب ، تشخيص قصور القلب ، أنواع قصور القلب ، النوع الأكثر شيوعًا ، خيارات علاج قصور القلب

أنواع المرض

من المهم أن يعرف المرضى نوع قصور القلب لديهم لأن خيارات العلاج تختلف من شخص لآخر. من خلال معرفة نوع قصور القلب الذي يعانون منه ، يمكنهم التأكد من حصولهم على أفضل علاج ممكن.

النوع الأكثر شيوعًا من قصور القلب يسمى قصور القلب الاحتقاني (CHF). يحدث قصور القلب الاحتقاني عندما يكون هناك خلل في كيفية تدفق الدم داخل وخارج القلب. يؤدي هذا الخلل إلى تراكم السوائل في الرئتين والأعضاء الأخرى ، مما يؤدي إلى ضيق التنفس والتعب والانتفاخ في هذه المناطق.

أنواع قصور القلب:

  • احتشاء عضلة القلب الحاد (AMI)
  • قصور القلب المزمن (CHF)
  • قصور القلب الاحتقاني (CHF)
  • اعتلال عضلة القلب المقيد

الأسباب 

تتنوع أسباب قصور القلب ، ولكن يمكن ربطها بخيارات نمط الحياة السيئة مثل تدخين التبغ أو شرب الكحول بشكل مفرط أو حتى عدم ممارسة الرياضة.
هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى قصور القلب. أحد هذه الأسباب هو تصلب عضلة القلب ، أو ضعف وظيفة نهاية الانقباض.

يعد الخلل الوظيفي في نهاية الانقباض أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لفشل القلب الاحتقاني لدى مرضى اعتلال عضلة القلب التوسعي وأمراض الصمام التاجي.
يعتبر الجزء القذفي جزءًا مهمًا من علاج قصور القلب. يساعد في تصنيف قصور القلب إلى واحدة من ثلاث فئات:

تتنوع أسباب انخفاض الكسر القذفي ويمكن أن تشمل:

  • عدم انتظام ضربات القلب
  • مرض القلب التاجي
  • الأدوية التي تخفض الكسر القذفي
  • عيوب القلب الخلقية
  • فشل القلب بعد احتشاء عضلة القلب
  • فشل القلب الاحتقاني
  • مرض قلب صمامي
  • الانسداد الرئوي

قد يؤثر فشل القلب على الجانب الأيسر (البطين الأيسر) أو الجانب الأيمن (البطين الأيمن). عندما يصيب جانبًا واحدًا أكثر من الآخر ، يُسمى "قصور القلب الأيسر" أو "فشل القلب الأيمن".
بشكل عام ، يرتبط فشل القلب في الجانب الأيسر بزيادة مخاطر حدوث مضاعفات مثل قصور القلب الاحتقاني والوذمة الرئوية. يمكن أن يؤدي قصور الجانب الأيمن من القلب إلى مضاعفات مثل عدم انتظام ضربات القلب وتفاقم فشل القلب الاحتقاني.

الأسباب الأكثر شيوعا بشكل عام لقصور القلب هي:

  • مرض الشريان التاجي
  • النوبة القلبية
  • اعتلال عضلة القلب أو تمدد الشرايين التاجية الرئيسية (حالة تسبب ضعف وظائف القلب)
  • أمراض الكلى
  • أمراض القلب الأخرى " أنظر الأنواع الأربعة الرئيسية لأمراض القلب"
  • اعتلال عضلة القلب الوراثي أو تمدد الشرايين التاجية الرئيسية
  • أمراض صمامات القلب
  • قصور القلب نتيجة عيب خلقي في القلب.
  • فشل القلب بسبب حالات أخرى مثل التهاب عضلة القلب أو التهاب التامور أو التهاب الشغاف.
  •  ارتفاع ضغط الدم
  • مرض السكري 

  • السمنة

الأعراض

يمكن تقسيم أعراض قصور القلب إلى ثلاث فئات:

  1. ألم في الصدر: ألم الصدر هو أكثر أعراض قصور القلب شيوعًا. يمكن أن يكون مفاجئًا أو تدريجيًا في البداية ويمكن أن يحدث في مواقع مختلفة.
  2. ضيق التنفس: يعد ضيق التنفس من أكثر الأعراض شيوعًا ويحدث بسبب تراكم السوائل في الرئتين. 
  3. التعب: هو عرض شائع يحدث بسبب ضعف الدورة الدموية.

يمكن أن تختلف أعراض قصور القلب حسب نوع قصور القلب. هذا هو السبب في أنه من المهم للأفراد معرفة علامات وأعراض حالة القلب لديهم حتى يمكن علاجهم وفقًا لذلك.

تشمل أعراض قصور القلب عموما ما يلي:

ضيق التنفس ، والتعب ، والغثيان ، والدوخة ، والدوار أو نوبات الإغماء ، وتورم القدمين أو الكاحلين ، وانعدام الشهية.

وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، هناك مرحلتان من قصور القلب:

المرحلة الأولى: أعراض خفيفة أو معتدلة يمكن الخلط بينها وبين الحالات الأخرى.
المرحلة الثانية: تصبح الحالة أكثر حدة وتصبح الأعراض أكثر وضوحًا. "أنظر أعراض أمراض القلب."

المضاعفات

تعد مضاعفات قصور القلب السبب الأكثر شيوعًا للوفاة في الولايات المتحدة. كما أنها أحد الأسباب الرئيسية لدخول المستشفيات بين البالغين والأطفال.

يمكن تصنيف مضاعفات قصور القلب إلى ثلاث فئات:

  1. مضاعفات قصور القلب الحادة: النوع الأكثر شيوعًا من مضاعفات قصور القلب ، يحدث عندما يتوقف قلبك فجأة عن العمل بشكل صحيح ولا يضخ الدم الكافي إلى خلايا الجسم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تراكم السوائل في رئتيك وأعضاء أخرى ، مما يجعل من الصعب عليهم العمل بشكل صحيح.
  2. مضاعفات قصور القلب المزمنة: تحدث عندما لا يتمكن قلبك من ضخ كمية كافية من الدم على مدى فترة طويلة من الزمن ، مما يتسبب في تلف أو موت أعضاءك بمرور الوقت.
  3. مضاعفات زراعة القلب: تحدث هذه المضاعفات بعد حصولك على عضو جديد تبرع به شخص آخر ثم خضوعك لعملية جراحية لوضعه في جسمك

إذا أصيب المريض بنوبة قلبية ، فإنه معرض لخطر الإصابة بمضاعفات. يمكن أن تكون هذه المضاعفات مهددة للحياة ويمكن أن تسبب مشاكل خطيرة للمريض.

يمكن أن تحدث المضاعفات بسبب عدد من العوامل بما في ذلك:

  1. فشل القلب
  2. عدوى
  3. فقر دم
  4. نزيف

العلاج

تتنوع خيارات علاج قصور القلب. يمكن تصنيفها إلى جراحية وطبية. تشمل خيارات العلاج التحفظي مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.

  • مدرات البول: تساعد هذه الأدوية على تقليل حجم الدم عن طريق منع الكلى من إعادة امتصاص الصوديوم والماء في البول.
  •  مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: تساعد هذه الأدوية على إبطاء إنتاج الألدوستيرون الزائد الذي يسبب احتباس السوائل في الجسم. 
  • حاصرات بيتا: تساعد هذه الأدوية على خفض ضغط الدم عن طريق إرخاء العضلات الملساء في جدران القلب والشرايين.
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين: يساعد هذا النوع من الأدوية على منع أنجيوتنسين 2 من الارتباط بمستقبلاته على الخلايا المستهدفة والتسبب في آثار سلبية مثل ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب وإنتاج الألدوستيرون واحتباس السوائل.

تشمل الإدارة الطبية الجراحة وكذلك الأدوية لمرضى قصور القلب الذين يعانون من حالات أخرى قد تعقد علاجهم مثل مرض الشريان التاجي أو داء السكري. إجراء جراحي شائع هو رأب الصمام الأبهري في المرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر.
تعمل هذه الجراحة على تقويم الصمام مؤقتًا باستخدام بالونات لتضخيم الصمام وتفريغه أكثر من مرة يوميًا لإبقائه مفتوحًا.
يمكن استخدامه أيضًا في حالة وجود أمراض القلب ولكن لم يتم تشخيص مرض القلب الصمامي بشكل نهائي. تتم متابعة هؤلاء المرضى عادةً لمدة 6-12 شهرًا بعد الجراحة ، مما يسمح بالشفاء التام والتخفيف من أعراض المرض

علاج قصور القلب بالأدوية المناسبة

يعتبر قصور القلب حالة خطيرة تتطلب العلاج بالأدوية. يمكن تقسيم أدوية قصور القلب إلى فئتين:
مثبطات إيس - حاصرات بيتا
كلا النوعين من أدوية قصور القلب فعالان في علاج الحالة ويجب استخدامهما لتحقيق أقصى قدر من صحة المريض. . الهدف من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هو خفض ضغط الدم ، مما قد يساعد في تقليل خطر إصابة المريض بقصور القلب. توصف حاصرات بيتا لعلاج زيادة معدل ضربات القلب لدى مرضى قصور القلب ، حيث يمكن أن تسبب هذه الزيادة مزيدًا من الضرر لقلب المريض عن طريق زيادة عبء العمل عليه.

الوقاية وعوامل الخطر

يمكن الوقاية من قصور القلب عن طريق الحفاظ على وزن صحي واتباع نظام غذائي غني بالخضروات وقليلة الدهون المشبعة. يمكن أيضًا الوقاية منه عن طريق تجنب التدخين والإفراط في شرب الكحوليات وممارسة الرياضة بانتظام.

تتضمن عوامل خطر الإصابة بفشل القلب الاحتقاني ما يلي:

  1. العمر: يزداد خطر الإصابة بقصور القلب الاحتقاني مع تقدم العمر. في الواقع ، إنه السبب الأكثر شيوعًا للوفاة لدى كبار السن
  2. ارتفاع ضغط الدم: يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بفشل القلب الاحتقاني. يشمل ذلك ارتفاع ضغط الدم الذي لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية
  3. مرض السكري: يتعرض مرضى السكري لخطر متزايد للإصابة بفشل القلب الاحتقاني بسبب ضعف الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم
وصلات خارجية ذات صلة بالموضوع:

تعليقات

الأرشيف

نموذج الاتصال

إرسال